기침

<호흡기계>

1. 기침(만성을 중심으로)

1) 종류

급성(3주 미만)	급성 호흡기 감염
아급성(3-8주)	감염 후 기침, 호흡기 감염
만성(8주 이상)	상기도기침증후군, 천식, 호산구기관지염, 위식도역류질환, 약물 등

2) 치료

가. 비특이적 치료(경험적 치료)

1) 유발요인 회피 : 흡연, 약물(안지오텐신 전환효소 억제제ACEi)

2) 만성 기침 3대 원인 : 상기도기침증후군(UACS), 천식, 위식도역류질환(GERD)

-경구 항히스타민제, 흡입형 코르티코스테로이드, 류코트리엔 수용체 길항제 양성자펌프억제제(PPI)

-가슴X선, 폐기능 검사까지 가능한 환경에서는 경험적 치료보다는 확진 검사가 우선적으로 추천(for 결핵)

나. 특이적 치료(원인에 따른 치료)

-천식형일 경우 흡입형 스테로이드제를 활용할수도(경구 스테로이드 적절히 사용해도 됨)

3)교육멘트

-폐렴, 결핵, 폐암 말고는 기침이 심각한 것이 아니다.

[기침은 살아가는데 꼭 필요한 반사입니다. 기침반사가 없으면 그 사람은 죽습니다. 결핵, 폐얌, 폐렴만 아니면 걱정할 만한 큰 병은 아닙니다. 약으로 싹 없애기는 어렵습니다. 기침 자체가 우리 몸을 방어하는 방어기전이기 때문에 그렇습니다, 다만 약으로 조금 누그러뜨릴 수는 있습니다.]